Kronkels

Iedereen in Noord-Oost Brabant weet allang dat ziekenhuis Bernhoven onmisbaar is voor deze regio. Ik las maandagochtend dat zelfs zorgverzekeraars die mening zijn toegedaan. Huh!?? Hebben we het dan over dezélfde zorgverzekeraars (of zijn het gewoon verzekeraars?), die momenteel ‘ons’ fijne ziekenhuis eindeloos doorzagen over financiële eh…zorgen? Over het cijfertjesvolk dat maar blijft mauwen over het zo efficiënt mogelijk helpen van patiënten en het wegwerken van wachtlijsten? En áls dat dan vervolgens op innovatieve, duurzame en op hóógst normale wijze gebeurt, blíjft strooien met tegenstrijdigheden? 

In het artikel van journalist Pieter van der Klinken (BD) stonden er maandag een aantal treffend bij elkaar: ‘Patiënten die bij Bernhoven een onnodige behandeling niet krijgen, gaan regelmatig naar een ander ziekenhuis. Daar worden ze soms wel geholpen. “Die patiënten moet Bernhoven gaan terugwinnen”.’  Dat zegt Marijn Meuwese van zorgverzekeraar CZ. 

Dus: wanneer Bernhovense artsen ervan overtuigd zijn dat een behandeling onnodig is, de patiënt het daar niet mee eens is, ergens anders wél geholpen wordt (wat misschien helemaal niet nodig is), dan moet Bernhoven dat ‘type’ patiënten tóch proberen terug te winnen? Om een financieel plaatje rond te krijgen? Met een (hoogstwaarschijnlijk) nutteloze behandeling? En betekent dat dan dat er in dat andere ziekenhuis wél een overbodige behandeling plaatsvindt? Over collegialiteit gesproken. Hebben artsen daarover trouwens overleg met elkaar? 

Nog eentje van Meuwese: ‘Behalve patiënten trekken, moet Bernhoven ook bedrijfskosten indammen en werken aan de ontwikkeling van passende zorg: patiënten alleen behandelen als dat zinnig is. Geen controles puur om het controleren bijvoorbeeld’. Kunt u het nog volgen? ‘Patiënten alleen behandelen als dat zinnig is’. Wie bepaalt trouwens die zinnigheid? De patiënt? De ‘zorg’verzekeraar? Moeten we dat niet gewoon zinnig overlaten aan de mensen die ervoor hebben gestudeerd? Artsen misschien? 

Bernhoven is in Nederland een voorbeeld voor ziekenhuizen, als het gaat om hun specifieke, bewezen zinnige aanpak. Dat wordt zelfs door (zorg)verzekeraars gezien. Ene Wouter van Maarseveen (VGZ) zegt: ‘Bernhoven verdient alle credits voor zijn beweging naar passende zorg. Maar het moet wel aan de bak’. Met centjes verdienen dus. Vooropgesteld: natuurlijk moet goed gekeken worden naar kosten (denk vooral aan overhead). Maar goede zorg begint vooral met begríp van het woord zorg. Dat staat bijna haaks op het woord markt. Misschien moeten ‘zorg’verzekeraars eens een hersenscan overwegen. Om te kijken waar ze nu écht zitten, die kronkels…